In Frankreich hat die Mehrheit der Bevölkerung niemals eine Erste-Hilfe-Ausbildung erhalten. Im Falle eines Herzstillstands, einer Erstickung oder einer Blutung bestimmen oft die ersten Minuten den Ausgang. Die Erste-Hilfe-Maßnahmen sind jedoch schlecht beherrscht, selbst in Kontexten, in denen sie gesetzlich gefordert sind, wie am Arbeitsplatz oder im Straßenverkehr.
Der 114, eine Notrufnummer, die noch zu wenig bekannt ist
Jeder kennt die 15 (SAMU), die 18 (Feuerwehr) und die 112 (europischer Notruf). Im Gegensatz dazu bleibt der 114, Notruf per SMS, der breiten Öffentlichkeit weitgehend unbekannt. Dieses System ermöglicht es gehörlosen oder schwerhörigen Personen, Hilfe per Textnachricht oder Fax zu kontaktieren.
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Seine Nutzung beschränkt sich nicht auf Hörbehinderungen. In einer Situation, in der das Sprechen in lauter Stimme gefährlich wäre (häusliche Gewalt, Einbruch), bietet der 114 eine konkrete Alternative. Die aktuellen Programme des Straßenverkehrsgesetzes integrieren diese Nummer nun in ihre Erste-Hilfe-Module, neben dem Dreiklang 15/17/18.
Die Beherrschung der zu beherrschenden Erste-Hilfe-Maßnahmen setzt auch voraus, dass man korrekt alarmiert, indem man die Situation präzise beschreibt: Anzahl der Opfer, Art des Problems, genaue Standortangabe.
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SST-Ausbildung im Unternehmen: eine schlecht umgesetzte Pflicht
Das Arbeitsgesetz verpflichtet Arbeitgeber, Erste Hilfe am Arbeitsplatz zu organisieren. Die Ausbildung zum Ersthelfer (SST) erfüllt diese Verpflichtung. Sie dauert zwei Tage und umfasst die Herz-Lungen-Wiederbelebung, das Stoppen von Blutungen, die stabile Seitenlage und die Verwendung des Defibrillators.
Ein oft vernachlässigter Punkt: Diese Ausbildung erfordert regelmäßige Auffrischungen, um die Fähigkeiten aufrechtzuerhalten. Ein Mitarbeiter, der vor fünf Jahren ausgebildet wurde, hat wahrscheinlich die korrekte Reihenfolge der Thoraxkompressionen oder die empfohlene Frequenz vergessen, wenn keine Auffrischung stattfand.
Die Rückmeldungen aus der Praxis variieren hinsichtlich der tatsächlichen Anzahl der im SST ausgebildeten Mitarbeiter in kleinen Unternehmen. Die Verpflichtung besteht, aber ihre Umsetzung variiert erheblich von einem Sektor zum anderen. Unternehmen im Bauwesen oder in der Industrie haben in der Regel mehr geschultes Personal als Büros, wo das wahrgenommene Risiko gering bleibt.
Herzstillstand und Thoraxkompressionen: die Technik, die Probleme bereitet
Die meisten Online-Inhalte beschreiben die Herzmassage in wenigen Zeilen. Die praktische Realität ist komplexer. Zu schwache oder falsch positionierte Kompressionen verringern drastisch die Überlebenschancen.
Die Hände müssen in der Mitte der Brust platziert werden, eine auf der anderen, die Arme gestreckt. Der angestrebte Rhythmus liegt zwischen 100 und 120 Kompressionen pro Minute, was einem zügigen Tempo entspricht. Die Eindringtiefe muss ausreichend, aber nicht übermäßig sein, ein Gleichgewicht, das ohne Übung an einer Puppe schwer zu finden ist.
Die Verwendung eines automatisierten externen Defibrillators (AED) ergänzt die Kompressionen. Diese Geräte, die zunehmend in öffentlichen Orten vorhanden sind, leiten den Benutzer durch Sprachansagen. Allerdings bleibt es eine konkrete Herausforderung, den nächstgelegenen AED in einer Stresssituation zu lokalisieren. Nur wenige Menschen wissen, wo sich der Defibrillator in ihrem Gebäude oder ihrem Bahnhof befindet.
Erstickung, Blutung, Unwohlsein: unterscheiden, was lebensbedrohlich ist
Nicht alle Unfälle erfordern die gleiche Reaktion. Die Fähigkeit, die Schwere einer Situation zu beurteilen, bestimmt die Angemessenheit der Maßnahme. Eine Person, die bei einer teilweisen Erstickung noch hustet, benötigt nicht die Heimlich-Manöver. Wenn sie jedoch keinen Laut mehr von sich geben kann, muss die Intervention sofort erfolgen.
Bei Blutungen besteht der grundlegende Reflex darin, die Wunde direkt mit einem sauberen Tuch zu komprimieren und dabei einen konstanten Druck aufrechtzuerhalten. Drei häufige Fehler:
- Das Tuch entfernen, um zu überprüfen, ob die Blutung stoppt, was die Blutung wieder auslöst
- Ein Tourniquet ohne Ausbildung anlegen, mit dem Risiko von Gewebeschäden im Anschluss
- Das Opfer flach zu legen, ohne das betroffene Glied zu erhöhen, wenn die Situation es zulässt
Im Falle eines Unwohlseins ist es wichtig, Informationen zu sammeln. Wie lange befindet sich die Person schon in diesem Zustand? Nimmt sie Medikamente ein? Hat sie Herzprobleme in der Vorgeschichte? Diese Daten, die beim Anruf an das SAMU übermittelt werden, ermöglichen es den Rettungskräften, ihre Intervention bereits vor dem Eintreffen am Einsatzort anzupassen.
Stabile Seitenlage: eine einfache, aber oft schlecht ausgeführte Maßnahme
Die stabile Seitenlage betrifft ein bewusstloses Opfer, das noch atmet. Ihr Ziel ist es, eine Verstopfung der Atemwege durch die Zunge oder Erbrochenes zu verhindern. Die Person wird auf die Seite gelegt, der Mund geöffnet und nach unten gerichtet, Arme und Beine bilden stabile Stützen.
Zwei Vorsichtsmaßnahmen, die man im Hinterkopf behalten sollte:
- Nie eine Person in die stabile Seitenlage bringen, die möglicherweise eine Rückenverletzung hat (Sturz aus großer Höhe, Verkehrsunfall), es sei denn, die Aufrechterhaltung der Atemwege ist erforderlich
- Regelmäßig überprüfen, ob die Atmung anhält, während man auf die Rettungskräfte wartet, da sich der Zustand eines bewusstlosen Opfers jederzeit ändern kann
- Den Kopf nach hinten neigen, bevor man die Atmung kontrolliert, um den Luftweg freizugeben
Praktisches Training bleibt der einzige zuverlässige Weg, diese Maßnahme zu erlernen. Eine Beschreibung zu lesen, reicht nicht aus: Die Platzierung der Hände, die Drehung des Körpers und die Stabilisierung der Gliedmaßen erfordern physisches Training, das schriftliche oder video-basierte Materialien nicht ersetzen können.
Die in die Führerscheinausbildung integrierten Module und die von den Zivilschutzorganisationen angebotenen Sitzungen ermöglichen es, diese Reflexe in kurzer Zeit zu erlernen. Die Kompetenz geht ohne regelmäßige Praxis verloren, was für regelmäßige Auffrischungen spricht, anstatt eine einmalige Ausbildung zu haben, die nie wieder aktiviert wird.